受講申込フォーム
新規会員登録をご希望の方は、下のタブから通常受講コースをお選びください。 セミナーの理念、カリキュラムなどは正規セミナー案内でご案内しております ご質問等は事務局ヘルプデスクまでお問い合わせください。
通常受講
Step.1
「設定」アイコンを押し、カメラの設定を選択します
Step.2
「フォーマット」を選択します
Step.3
写真のように「高効率」に青いレ点がついています。「互換性優先」を押して、青いレ点を移動させます
iPhone（iOS11以降）をご利用の方は、カメラ撮影の設定（フォーマット）を互換性優先にしてください。詳しい操作方法はこちら
「添付ファイルを削除」ボタンを押し、顔写真を消します
フォームを送信後、確認メールが届きますので、その内容に沿って写真を郵送してください
年
月
日
〒
ー
電話番号
FAX
メール
勤務形態
種類
分院
卒業年
〇欠席回の受講料返納はございません。
〇過去1年以内に体験受講をした方が本コースをお申込みの場合、新規登録料より11,000円(税込)が免額されます。
〇本コース受講者は地球環境問題医療者会議および構造医学研究財団に正会員登録され、構造医学製品を還元価格にてご購入出来ます。
〇納入額 192,500円（＝新規登録料22,000円+受講料170,500円） ※一括納入の他、3分割納入（64,500円×3回）も可能です。（すべて税込）
〇納入期限 一括納入 2025年12月末日
〇納入先
〇納入時のお願い
以上の内容で通常受講コースに申し込みます。
受講申込フォームの提出後、納入期限内に受講料を納入して下さい。 ※払込取扱票の配布はございません。 「納入時のお願い」に沿って、払込手数料ご負担の上、各自にて払込お願いいたします。 手続は受講料の納入を以て完了します。 手続完了後、受講に必要な資料一式を郵送いたします お申込み頂いた情報は①地球環境問題医療者会議②構造医学研究財団③一般財団法人構医研究機構（日本構造医学会）にのみ共有・使用します。
Δ
学生支援コース
iPhone（iOS11以降）をご利用の方は、カメラ撮影の設定（フォーマット）を互換性優先にしてください。詳しい操作方法はこちら 写真が送信できない場合は上記を参照してください。
〇卒業年中に実施される講座の受講に対し適用される制度です。
〇学生支援コースの方には、構造医学認定単位の付与はございません。
〇復習用の講座DVDは、出席回の分のみ申込できます。
〇納入額 110,000円（税込）
〇納入期限 一括納入のみ 受講年の前年末日
以上の内容で学生支援コースを申し込みます。
受講申込フォームの提出後、納入期限内（受講年の前年末日）に受講料を納入して下さい。 ※払込取扱票の配布はございません。 「納入時のお願い」に沿って、払込手数料ご負担の上、各自にて払込お願いいたします。 手続は受講料の納入を以て完了します。 手続完了後、受講に必要な資料一式を郵送いたします お申込み頂いた情報は①地球環境問題医療者会議②構造医学研究財団③一般財団法人構医研究機構（日本構造医学会）にのみ共有・使用します。
体験受講
〇体験受講後１年以内に通常受講をお申込みの場合、新規登録料より11,000円（税込）が免額されます。
〇体験受講コースの方には、構造医学認定単位の付与がございません。
〇復習用の講座DVDはお申し込みいただけません。
〇体験コースはおひとり様1回限りお申し込みいただくことが出来ます。
〇納入額 ¥66,000円（税込）
〇納入期限 一括納入のみ 受講月の前月末日
以上の内容で体験受講コースを申し込みます。
受講申込フォームの提出後、納入期限内（受講月の前月末日）に受講料を納入して下さい。 ※払込取扱票の配布はございません。 「納入時のお願い」に沿って、払込手数料ご負担の上、各自にて払込お願いいたします。 手続は受講料の納入を以て完了します。 手続完了後、受講に必要な資料一式を郵送またはメールいたします お申込み頂いた情報は①地球環境問題医療者会議②構造医学研究財団③一般財団法人構医研究機構（日本構造医学会）にのみ共有・使用します。
