受講申し込みフォーム

構造医学正規セミナー「地球環境問題医療者会議」への受講のご案内です。

「構造医学から見える疾病の世界」

構造医学の原理を理解するために必要な素養を、現代の諸問題を加味した講座と実習により伝授します。
2019年度は構造医学体系の基礎的認識論や哲学論考、境界層理論の他、バイオメカニクスやバイオトライボロジーといった学問や学術分野を題材に講義を行いました。
※2020年度のセミナーへの参加となります。

受講日

年間4回、各講座2日間の開催です。
2020年度は以下の日程で行います。 第1講 1/18（土）～ 1/19（日） 第1講 3/14（土）～ 3/15（日） 第1講 5/23（土）～ 5/24（日） 第1講 7/11（土）～ 7/12（日） 体験受講をご希望の方は上記日程より1講座（2日間）お選びください。

時間

2日目は講義終了後、14:30までセミナー会場後方の教材を実習用に開放しています。研鑽の場としてご活用ください。

土曜日 受付：15:00～
講座：16:00～20:30
日曜日 受付： 9:00～
講座： 9:30～13:30

講座会場

熊本県民交流会館パレア
10F パレアホール 地図はこちら

飛行機で来熊される場合 阿蘇くまもと空港からリムジンバスに乗車し、「通町筋」で降車（所要時間：1時間） リムジンバスの情報はこちら

新幹線で来熊される場合 熊本駅から熊本市電やバスに乗車し、「通町筋」で降車（所要時間：20分）

  • 通常受講
  • 学生支援
    コース
  • 体験受講
    コース

通常受講

地球環境問題医療者会議および構造医学研究財団に正会員登録し通年受講する基本のコースです。
すでに構造医学研究財団会員の方には、受講料の納入を以って受講申し込みとなりますので、下記のお手続きは不要です。
納入額 ¥194,400円（＝新規登録料32,400円＋受講料162,000円）※一括納入の他、3分割納入も可能です

iPhone7以上、iPad Pro、iPad 2017以上をご利用の方は設定をご変更していただく必要があります
上記のスマートフォンをお持ちの方は、写真を送信する前に「カメラ」の設定を変更していただく必要がございます。

Step.1

「設定」アイコンを押し、カメラの設定を選択します

「設定」アイコンを押して、「カメラ」の設定を行います

Step.2

「フォーマット」を選択します

「フォーマット」の設定を行います

Step.3

写真のように「高効率」に青いレ点がついています。「互換性優先」を押して、青いレ点を移動させます

「互換性優先」をタップし、青いレ点が付いていることを確認してください
顔写真 必須

iPhone（iOS11以降）をご利用の方は、カメラ撮影の設定（フォーマット）を互換性優先にしてください。詳しい操作方法はこちら

添付写真でエラーが出る場合
写真の添付でエラーが出る際は、写真のみ郵送していただくことも可能です。その際は、以下の手順に沿ってフォームを送信してください。

Step.1

「添付ファイルを削除」ボタンを押し、顔写真を消します

「設定」アイコンを押して、「カメラ」の設定を行います

Step.2

フォームを送信後、確認メールが届きますので、その内容に沿って写真を郵送してください
お名前 必須
ふりがな 必須
性別 必須
生年月日 必須

年

月

日
現住所 必須

〒

ー

電話番号

ー

ー

FAX
メールアドレス 必須
手続書類等の送付先 必須
製品及び請求書の送付先 必須
保有する主たる学位
資格・職業 必須

医療者の方はこちら

医療者以外の方はこちら

学生の方はこちら

勤務先情報 必須
お勤めのない方は、勤務先名称に「なし」とだけご記載ください

〒

ー

電話番号

ー

ー

FAX

メール

勤務形態

種類

分院
学歴

卒業年

年

卒業年

年

卒業年

年
医療系最終学歴

卒業年

年
職歴 職歴の記載例 職歴の記載例
構造医学研究財団からのお知らせの配信先 必須
構造医学を知ったきっかけ 必須
ご紹介者
事業展開予定について

年

月頃
研鑽活動の状況
構造医学の正規セミナー以外の勉強会を開催、または参加をしていますか。
（開催または参加している方は以下の質問にもお答えください）
勉強会の形式
開催・参加の頻度
開催場所
規模
備考

注意事項

〇欠席回の受講料返納はございません。

〇過去1年以内に体験受講をされた方が本コースを申し込む場合、新規登録料より2万円が免額されます。

〇本コース受講者は地球環境問題医療者会議および構造医学研究財団正会員登録され、構造医学研究財団製品を還元価格にてご購入いただくことが出来ます。

〇無遅刻無欠席での年間総取得単位は40単位です。

〇納入期限は払込票受領後2週間以内です。

〇納入額 ¥194,400円（＝新規登録料32,400円＋受講料162,000円） ※一括納入の他、3分割納入も可能です

〇納入期限 一括納入 ：払込票受領後2週間以内 /  3分割納入：分割納入1回目 払込票受領後2週間以内
分割納入2回目 2020年2月末日
分割納入3回目 2020年4月末日

以上の内容で通常受講コースを申し込みします。

上記の入力内容は①地球環境問題医療者会議 ②構造医学研究財団 ③一般財団法人構医教育機構（日本構造医学会）にのみ共有・使用します。
申込受付後、払込票をご指定の宛先まで郵送しますので、2週間以内に納入してください。ただし、1月以降お申し込みの方は、講座開始直前となりますので別途ご連絡いたします。

受講手続きは受講料の納入を以って完了します。手続き完了後、会員証を郵送いたします。 講座参加証は別途、初回講座時に会場にてお渡しいたします。

学生支援コース

卒業した年の12月まで適用できる、学生支援のための通年受講コースです。講座内容は通常受講コースと同一です。
構造医学研究財団会員の方は、お申し込みは不要です。下記の金額を納入ください。
納入額 ¥129,600円（＝新規登録料32,400円＋受講料97,200円）※一括納入のみ

iPhone7以上、iPad Pro、iPad 2017以上をご利用の方は設定をご変更していただく必要があります
上記のスマートフォンをお持ちの方は、写真を送信する前に「カメラ」の設定を変更していただく必要がございます。

Step.1

「設定」アイコンを押し、カメラの設定を選択します

「設定」アイコンを押して、「カメラ」の設定を行います

Step.2

「フォーマット」を選択します

「フォーマット」の設定を行います

Step.3

写真のように「高効率」に青いレ点がついています。「互換性優先」を押して、青いレ点を移動させます

「互換性優先」をタップし、青いレ点が付いていることを確認してください
顔写真 必須

iPhone（iOS11以降）をご利用の方は、カメラ撮影の設定（フォーマット）を互換性優先にしてください。詳しい操作方法はこちら

添付写真でエラーが出る場合
写真の添付でエラーが出る際は、写真のみ郵送していただくことも可能です。その際は、以下の手順に沿ってフォームを送信してください。

Step.1

「添付ファイルを削除」ボタンを押し、顔写真を消します

「設定」アイコンを押して、「カメラ」の設定を行います

Step.2

フォームを送信後、確認メールが届きますので、その内容に沿って写真を郵送してください
学生証の写真 必須

iPhone（iOS11以降）をご利用の方は、カメラ撮影の設定（フォーマット）を互換性優先にしてください。詳しい操作方法はこちら
写真が送信できない場合は上記を参照してください。

お名前 必須
ふりがな 必須
性別 必須
生年月日 必須

年

月

日
現住所 必須

〒

ー

電話番号

ー

ー

FAX
メールアドレス 必須
手続書類等の送付先 必須
資格・職業 必須

医療者の方はこちら

医療者以外の方はこちら

学生の方はこちら

勤務先情報 必須
お勤めのない方は、勤務先名称に「なし」とだけご記載ください

〒

ー

電話番号

ー

ー

FAX

メール

勤務形態

種類

分院
学歴

卒業年

年

卒業年

年

卒業年

年
職歴 職歴の記載例 職歴の記載例
構造医学研究財団からのお知らせの配信先 必須
構造医学を知ったきっかけ 必須
ご紹介者
備考

注意事項

〇欠席回の受講料返納はございません。

〇卒業した年の12月まで適用することが出来ます。

〇本コース登録の間は、構造医学研究財団製品の購入時に会員価格が適用されません。

〇納入額 ¥129,600円（＝新規登録料32,400円＋受講料97,200円） ※一括納入のみ

〇納入期限は払込票受領後2週間以内です。

〇学生支援コースの方には、構造医学認定単位の付与はございません。

〇復習用の講座DVDは、出席回の分のみ申込できます。

以上の内容で学生支援コースを申し込みします。

上記の入力内容は①地球環境問題医療者会議 ②構造医学研究財団 ③一般財団法人構医教育機構（日本構造医学会）にのみ共有・使用します。
申込受付後、払込票をご指定の宛先まで郵送しますので、2週間以内に納入してください。ただし、1月以降お申し込みの方は、講座開始直前となりますので別途ご連絡いたします。

受講手続きは受講料の納入を以って完了します。手続き完了後、会員証を郵送いたします。 講座参加証は別途、初回講座時に会場にてお渡しいたします。

体験受講

地球環境問題医療者会議および構造医学研究財団に会員登録することなく、講座を体験受講できるコースです。
構造医学研究財団会員の方は、お申し込みは不要です。下記の金額を納入ください。
納入額 ¥49,680円※一括納入のみ

iPhone7以上、iPad Pro、iPad 2017以上をご利用の方は設定をご変更していただく必要があります
上記のスマートフォンをお持ちの方は、写真を送信する前に「カメラ」の設定を変更していただく必要がございます。

Step.1

「設定」アイコンを押し、カメラの設定を選択します

「設定」アイコンを押して、「カメラ」の設定を行います

Step.2

「フォーマット」を選択します

「フォーマット」の設定を行います

Step.3

写真のように「高効率」に青いレ点がついています。「互換性優先」を押して、青いレ点を移動させます

「互換性優先」をタップし、青いレ点が付いていることを確認してください
顔写真 必須

iPhone（iOS11以降）をご利用の方は、カメラ撮影の設定（フォーマット）を互換性優先にしてください。詳しい操作方法はこちら

添付写真でエラーが出る場合
写真の添付でエラーが出る際は、写真のみ郵送していただくことも可能です。その際は、以下の手順に沿ってフォームを送信してください。

Step.1

「添付ファイルを削除」ボタンを押し、顔写真を消します

「設定」アイコンを押して、「カメラ」の設定を行います

Step.2

フォームを送信後、確認メールが届きますので、その内容に沿って写真を郵送してください
お名前 必須
ふりがな 必須
性別 必須
生年月日 必須

年

月

日
現住所 必須

〒

ー

電話番号

ー

ー

FAX
メールアドレス 必須
手続書類等の送付先 必須
資格・職業 必須

医療者の方はこちら

医療者以外の方はこちら

学生の方はこちら

勤務先情報 必須
お勤めのない方は、勤務先名称に「なし」とだけご記載ください

〒

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電話番号

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FAX

メール

勤務形態

種類

分院
学歴

卒業年

年

卒業年

年

卒業年

年
職歴 職歴の記載例 職歴の記載例
構造医学研究財団からのお知らせの配信先 必須
構造医学を知ったきっかけ 必須
ご紹介者
備考

注意事項

〇欠席回の受講料返納はございません。

〇過去1年以内に体験受講した方が本質編の通常受講申し込みをした場合、新規登録料より2万円が免額されます。

〇体験受講コースの方には、構造医学認定単位の付与がございません。

〇復習用の講座DVDはお申し込みいただけません。

〇体験コースはおひとり様1回限りお申し込みいただくことが出来ます。

〇納入額 ¥49,680円

〇納入期限は払込票受領後2週間以内です。

以上の内容で体験受講コースを申し込みします。

申込受付後、払込票をご指定の宛先まで郵送しますので、受領後2週間以内に納入ください。ただし1月以降お申し込みの方は、講座開始直前となりますので別途ご連絡いたします。
受講手続きは受講料の納入を以って完了します。