継続登録フォーム

構造医学研究財団会員の継続登録手続き専用のフォームです。

毎年提出する必要のある会員登録
iPhone7以上、iPad Pro、iPad 2017以上をご利用の方は設定をご変更していただく必要があります
上記のスマートフォンをお持ちの方は、写真を送信する前に「カメラ」の設定を変更していただく必要がございます。

Step.1

「設定」アイコンを押し、カメラの設定を選択します

「設定」アイコンを押して、「カメラ」の設定を行います

Step.2

「フォーマット」を選択します

「フォーマット」の設定を行います

Step.3

写真のように「高効率」に青いレ点がついています。「互換性優先」を押して、青いレ点を移動させます

「互換性優先」をタップし、青いレ点が付いていることを確認してください
お名前 必須
ふりがな 必須
メールアドレス 必須
電話番号 必須

顔写真 必須

iPhone(iOS11以降)をご利用の方は、カメラ撮影の設定(フォーマット)を互換性優先にしてください。詳しい操作方法はこちら

添付写真でエラーが出る場合
写真の添付でエラーが出る際は、写真のみ郵送していただくことも可能です。その際は、以下の手順に沿ってフォームを送信してください。

Step.1

「添付ファイルを削除」ボタンを押し、顔写真を消します

「設定」アイコンを押して、「カメラ」の設定を行います

Step.2

フォームを送信後、確認メールが届きますので、その内容に沿って写真を郵送してください

参加したことのある講座 必須
今年度の講座参加について 必須

地球環境問題医療者会議(本質編)

月頃受講予定

地球環境問題医療者会議(基幹技能編)

月頃受講予定

今年度の学術会議について 必須
基本情報の変更 必須
事業展開予定について

月頃

研鑽活動の状況
構造医学の正規セミナー以外の勉強会を開催、または参加をしていますか。
(開催または参加している方は以下の質問にもお答えください)
勉強会の形式
開催・参加の頻度
開催場所
規模